数字化X射线摄影系统（Digital Radiography, DR）作为现代医学影像诊断的核心设备，其成像质量直接影响临床诊断的准确性。DR系统质量控制检测是通过科学规范的检测手段，对设备性能、图像质量及辐射安全进行系统性评估的过程。通过定期检测，可确保DR设备始终处于最佳工作状态，避免因设备性能下降导致的误诊或漏诊风险，同时保障患者和医护人员的辐射安全。尤其在医疗质量要求日益严格的今天，DR系统的质量控制已成为医疗机构设备管理的重点内容。
DR系统的质量控制检测涵盖多个关键项目，主要包括：
1. 影像均匀性检测：评估探测器各区域响应的一致性，避免因探测器老化或校准偏差导致的图像伪影；
2. 空间分辨率检测：通过线对卡模体测定系统对微小结构的识别能力，反映图像细节呈现水平；
3. 对比度噪声比（CNR）：分析图像中目标区域与背景的对比度及噪声干扰的平衡关系；
4. 剂量输出一致性：监测不同曝光条件下辐射剂量的稳定性，确保符合ALARA原则（合理最低剂量）；
5. 伪影检测：识别因探测器损坏、校准错误或环境干扰导致的异常图像信号。
检测需结合专用工具与标准化流程：
- 均匀性检测：使用均质模体进行全视野曝光，通过软件分析图像像素值的标准差；
- 空间分辨率检测：采用线对卡模体（如0.6-5.0 lp/mm）拍摄，目测可分辨的最高线对数或使用MTF（调制传递函数）定量分析；
- CNR检测：利用含铝阶梯或不同厚度材料的模体，计算目标区域与背景的灰度差与噪声比值；
- 剂量检测：使用经过校准的剂量仪测量入射体表剂量（ESD）或剂量面积乘积（DAP）；
- 伪影排查：通过空白曝光（无物体遮挡）图像分析探测器坏点及环境干扰因素。
国内外主要参考标准包括：
- 国际标准：IEC 61223-3-5（医用成像设备验收试验及稳定性试验）、NEMA PS3.14（DICOM一致性测试）；
- 国内规范：GBZ 187-2022（计算机X射线摄影（CR/DR）系统质量控制检测规范）、WS 76-2020（医用X射线诊断设备质量控制要求）；
- 行业指南：ACR（美国放射学会）发布的DR系统性能评估指南。
检测结果需满足标准中规定的阈值要求，例如空间分辨率≥3.0 lp/mm、均匀性偏差≤10%、CNR≥3.0等，具体参数需根据设备型号和临床用途调整。
DR系统质量控制检测是保障影像质量与辐射安全的核心环节。通过定期开展标准化检测项目，结合科学的检测方法和严格的执行标准，可有效提升DR设备的运行稳定性，延长使用寿命，并为精准医疗提供可靠的技术支持。医疗机构应建立完整的质量控制档案，结合设备厂商建议与临床实际需求，制定个性化的检测周期与质控方案。
